Πώς η χρόνια Φλεγμονή σε συνδυασμό με τη Δυσβίωση οδηγούν στα ψυχικά νοσήματα ;
Η κατάθλιψη είναι μια πολυπαραγοντική νόσος, και προκαλείται από έναν συνδυασμό βιολογικών, ψυχολογικών και κοινωνικών παραγόντων που συνδυάζεται με χρόνια φλεγμονή
Σύγχρονες μελέτες αποκαλύπτουν ότι η χρόνια φλεγμονή και η δυσβίωση του εντέρου (ανισορροπία μικροβιώματος) μπορούν να επηρεάσουν βαθιά τη διάθεση και τη λειτουργία του εγκεφάλου.
Οι φλεγμονώδεις κυτοκίνες επηρεάζουν τη σεροτονίνη και άλλους νευροδιαβιβαστές.
⚠️ Η «διαρροή εντέρου» επιτρέπει σε τοξίνες να ενεργοποιούν το ανοσοποιητικό.
⚠️ Η φτωχή εντερική μικροχλωρίδα μειώνει την παραγωγή νευροδραστικών ουσιών.
⚠️ Ο άξονας εντέρου-εγκεφάλου συνδέει όλα τα παραπάνω.
Ας δούμε μερικούς από τους βιολογικούς παράγοντες της Κατάθλιψης
-Κληρονομικότητα: Οικογενειακό ιστορικό κατάθλιψης
-Ορμονικές διαταραχές: Π.χ.Αυξημενη Κορτιζολη.. θυρεοειδικές παθήσεις, ορμονικές αλλαγές κατά την εγκυμοσύνη ή την εμμηνόπαυση.
-Αυξημένοι φλεγμονώδεις δείκτες και Ανωμαλίες νευροδιαβιβαστών: ( σεροτονίνης, ντοπαμίνης και νορεπινεφρίνης)
-Νευροανατομικές αλλαγές: Δομικές και λειτουργικές αλλοιώσεις σε περιοχές του εγκεφάλου (π.χ. ιππόκαμπος, προμετωπιαίος φλοιός).
-Χρόνια νοσήματα: Καρκίνος, διαβήτης, καρδιαγγειακές παθήσεις
Ποιοι παράγοντες αυξάνουν τη φλεγμονώδη συνιστώσα της κατάθλιψης;
Κακή διατροφή (πλούσια σε επεξεργασμένα τρόφιμα και ζάχαρη)
Παχυσαρκία
Χρόνιο στρες
Κάπνισμα
Έλλειψη άσκησης
Αυτοάνοσες παθήσεις-Λοιμωξεις
Κακή ποιότητα ύπνου
Φλεγμονή και Κατάθλιψη – Πώς σχετίζονται;
📌Φλεγμονή : Τα άτομα με κατάθλιψη συχνά παρουσιάζουν συστηματική χρονια φλεγμονή με
-Αυξημένα επίπεδα: CRP (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη) IL-6 (ιντερλευκίνη-6) TNF-α (παράγοντας νέκρωσης όγκου-άλφα) κτλ
-Οι κυτοκίνες μπορούν: Να διαπεράσουν τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό ,επιρεαζοντας τη σύνθεση σεροτονίνης, ντοπαμίνης και νοραδρεναλίνης. και να προκαλέσουν αλλαγές σε εγκεφαλικές περιοχές όπως ο ιππόκαμπος και ο προμετωπιαίος φλοιός.
H φλεγμονή διαταράσσει τη λειτουργία του νευροορμονικου αξονα HPA, που ρυθμίζει την αντίδραση στο στρες. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε:
Υπερέκκριση κορτιζόλης (ορμόνη του στρες)
Μακροχρόνια νευροτοξική δράση στον εγκέφαλοΜικροβίωμα εντέρου και φλεγμονή
📌Δυσβιωση Εντέρου (ανισορροπία μικροβιώματος) οδηγεί σε διαρροή του εντερικού φραγμού (leaky gut).επιτρέποντας σε τοξίνες και λιποπολυσακχαρίτες (LPS) να περάσουν στην κυκλοφορία.Αυτοί οι παράγοντες ενεργοποιούν το ανοσοποιητικό και αυξάνουν τη φλεγμονή → απελευθέρωση κυτοκινών (IL-6, TNF-α) → επιδείνωση διάθεσης.
Μαλιστα ορισμένα εντερικά βακτήρια συμμετέχουν στην παραγωγή:
Σεροτονίνης (90% παράγεται στο έντερο!)
ΓΑΒΑ (GABA)
Ντοπαμίνης και νοραδρεναλίνης
Τυχόν μειωμένη παραγωγή αυτών των ουσιών συνεπάγεται με αύξηση ψυχικών παθήσεων
Ας δούμε για παράδειγμα τι αναφέρουν μερικές μελέτες
Jiang et al. (2015): Ασθενείς με Μείζονα Καταθλιπτική Διαταραχή είχαν χαμηλότερη ποικιλότητα μικροβιώματος σε σχέση με υγιείς.
Zheng et al. (2016): Η μεταμόσχευση κοπράνων από καταθλιπτικούς ασθενείς σε ποντίκια προκαλούσε καταθλιπτικές συμπεριφορές.
Valles-Colomer et al. (2019): Ορισμένα βακτήρια όπως τα Coprococcus και Dialister ήταν χαμηλά σε άτομα με κατάθλιψη, ενώ σχετίζονται με καλή ψυχική υγεία.
Θεραπεία
Στόχος μου στη θεραπεία των ασθενών με κατάθλιψη μεσω της εξατομικευμένης ιατρικής είναι ο εντοπισμός των βαθύτερων αιτιολογικών παραγόντων που προκαλούν κατάθλιψη (διαβάστε παραπάνω τα Αίτια της κατάθλιψης )και η θεραπεία μέσω της αποκατάστασης μικροθρεπτικων συστατικών που βρίσκονται σε σημαντική έλλειψη στον οργανισμό !!!
Στόχοι
-Βελτίωση των ορμονικών διαταραχών(θυροειδικών ορμονών,κόπωσης επινεφρίδιων (κορτιζολης)..επιπέδων ινσουλίνης κτλ
-Βελτίωση της σύστασης του εντερικού Μικροβιωματος
-Βελτιωση του ανοσοποιητικού και άμεση μείωση των δεικτών φλεγμονής
-Μείωση της καταχρηστικής πολυφαρμακίας και κατηγοριών φαρμακων που δεν σχετίζονται με τα βαθύτερα αίτια των νοσημάτων αλλά αντιθέτως επιβαρύνουν το νευρικό σύστημα
-Υποστροφή του Διαβήτη τυπου 2 και της Αντίστασης στην Ινσουλινη Υπερινσουλιναιμιας
-Επαναφορά των αντιοξειδωτικών μηχανισμών
-Αντιμετώπιση των παθολογικών και βαθύτερων αιτιολογικών παραγόντων της Παχυσαρκίας
-Σημαντική μείωση της χρόνιας Κόπωσης με Επαναφορά της χαμένης μας ενέργειας και κατόπιν της προτροπή για Άσκησή παράλληλα με την αλλαγή τρόπου ζωής και διατροφής!!
Μάθε να ζεις υγιής
Δρ Θάνος Λουκέρης
